Моча красного цвета при беременности что делать. Цвет мочи при беременности: норма, изменения в разных триместрах

Вынашивание ребёнка – очень ответственный период в жизни женщины, ведь она должна родить здорового малыша и при этом сохранить своё здоровье. Именно поэтому беременных ставят на учёт и на протяжении всей беременности контролируют их физическое состояние. Лабораторные анализы – неотъемленная часть этого контроля. Показатели исследования урины очень информационны для диагностики различных отклонений, в том числе её цвет и прозрачность. У здорового человека моча прозрачная и жёлтая из-за специального красящего пигмента урохрома, находящегося в организме. Не является исключением и женщина в положении. Тёмная моча при беременности даёт основания насторожиться, сосредоточиться на возможных причинах, а то и обратиться к врачу.

Код по МКБ-10

R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагноза

Эпидемиология

Статистика свидетельствует, что в структуре заболеваемости среди беременных железодефицитная анемия занимает ведущее место и в разных странах составляет от 20% до 80%. Причём она не зависит от уровня жизни и социального положения. Хроническому пиелонефриту подвержены около 10% беременных. Гепатит С выявляется в среднем у каждой 30-й. Гепатит А ещё более распространён среди этой категории женщин. Гестозы развиваются в среднем в 15% будущих мам, в том числе, у 40% женщин с анемией.

Факторы риска

Патогенез

Продукты обмена веществ выводятся из организма с мочой. На её цвет оказывают влияние такие пигменты, как уробилин, урохром, уророзерин и др. Они придают ей жёлтый окрас разной интенсивности. Патогенез тёмной мочи кроется во влиянии различных факторов (объёма выпитого, употребления окрашивающих продуктов, нарушениях процессов метаболизма) на концентрацию этих пигментов, а значит и на колебаниях в цветовой гамме.

Симптомы темной мочи при беременности

Если жилище беременной женщины оборудовано унитазом, можно и не заметить изменение цвета урины. Но, благодаря протоколу частого контроля показателей общего анализа мочи в лабораторных условиях, первые признаки изменений цвета часто выявляются именно при их сдаче. Женщина вдруг замечает, что моча стала темнее. Симптомы мочи тёмного цвета при беременности, как правило, настораживают и тревожат, но ещё ни о чём не говорят. Нужно вспомнить, какие продукты или красители, способные изменить цвет мочи, присутствовали в рационе. По-разному влияют на цвет различные медикаменты и витамины.

И всё же, окрашенность урины – важный диагностический признак. Так, тёмно-жёлтая моча при беременности может свидетельствовать о сердечной патологии, а также сопровождает понос, рвоту. Очень тёмная моча – признак меланомы, острой гемолитической анемии, болезни Виллебранда, при которой нарушена свёртываемость крови, или же гепатита, тёмно-оранжевая – обезвоживания организма .

Необходимо проследить, очень тёмная моча с утра или же целый день. С утра концентрация её больше, поэтому она гуще и темнее. В течение дня женщина чаще посещает туалет, больше употребляет жидкости, моча светлеет. Если же она не только тёмная, но ещё и мутная – то это однозначно свидетельствует о наличии патологии мочевыводящей системы (цистита, уретрита, пиелонефрита).

Тёмная моча при беременности на ранних сроках часто сопровождает токсикоз с приступами рвоты, вследствие которого организм теряет много жидкости. Это сигнал больше пить и восполнять её недостаток. Причиной тёмной мочи при беременности на поздних сроках являются гестозы – различные нарушения органов и систем в 3-ем триместре.

В любом случае, патологические состояния проявятся ещё какой-либо симптоматикой: повышенной температурой, болями, резями, частым мочеиспусканием и др.

Осложнения и последствия

Если тёмная моча при беременности является следствием патологических процессов, то последствия и осложнения зависят от диагноза и оперативности начатого лечения. Любой из возможных диагнозов чреват опасным развитием, а порой и летальным исходом как для женщины, так и для плода. Наблюдение у гинеколога и своевременная сдача анализов предотвратят неблагоприятные последствия.

Диагностика темной мочи при беременности

Диагностика тёмной мочи при беременности необходима для определения возможных патологий, т.к. вынашивание ребёнка представляет собой большую нагрузку на почки, сердце, печень и другие органы женщины. В первую очередь она состоит из выяснения врачом продуктов питания беременной и применения ею лекарственных препаратов или же витаминов, способных повлиять на цвет урины, проведения лабораторных общих анализов мочи и крови. При наличии отклонений от норм прибегают к инструментальной диагностике и более углублённым исследованиям.

Общий анализ мочи даёт очень много информации для диагностики различных патологий. Отклонения таких его показателей, как прозрачность, цвет, удельная плотность, кислотность, наличие белка, присутствие глюкозы, гемоглобин, билирубин, лейкоциты, эритроциты, соли укажут на те или другие заболевания. Общий и биохимический анализ крови покажет эритроциты, лейкоциты, СОЭ, трансаминазы АЛТ и АСТ, прямой и непрямой билирубин и др. Анализ кала может выявить наличие крови в нём. Кроме этого существуют и другие лабораторные исследования, направленные на выявление предполагаемых диагнозов (анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, бактериологический посев мочи и др.).

Инструментальная диагностика прежде всего включает в себя ультразвуковое исследование брюшной полости, органов малого таза. Применяют и рентгенографию, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. Почки и верхние мочевые пути исследуют с помощью хромоцистоскопии. Радиоизотопное сканирование используется для диагностики печени, а работу сердца наблюдают, благодаря электро-, фоно-, эхокардиографии и др.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика мочи тёмного цвета при беременности проводится с заболеваниями, способными повлиять на цвет урины, а именно с патологиями:

мочевыделительной системы (камнями, воспалениями, камнеобразованием и др.);
печени (холецистит, гепатит, цирроз, новообразования);
повышенная кровоточивость, вызванная анемией.

Лечение темной мочи при беременности

Лечение мочи тёмного цвета при беременности зависит от поставленного диагноза и направлено на конкретную патологию. Так, анемия, вызванная дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина В12 устраняется с помощью этих препаратов. Если же она является следствием другого заболевания (геморроя, кровоточащей язвы пищеварительного тракта, травмы, заболеваний крови), терапия направляется на него.

Пиелонефрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящей системы лечатся с учётом сроков беременности, тяжести состояния и после определения возбудителя инфекции на чувствительность к препаратам. При этом применяются антибактериальные препараты, катетеризация мочеточников, дезинтоксикационное лечение. Лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях, в зависимости от тяжести состояния.

На борьбу с болезнями печени у беременных подключают диету, фитотерапию, гепатопротекторы, а при необходимости и медикаментозную терапию.

Гестозы выражаются в различных осложнениях, поэтому лечение носит индивидуальный характер и направлено на восстановление функций поражённых органов. Также применяются седативные успокаивающие препараты для поддержания психического состояния женщины.

Лекарства

Лекарства назначаются по показаниям и с учётом сроков беременности. Так, для лечения мочевыводящего аппарата назначают антибиотики и уроантисептики. При выборе антибиотиков существует ряд ограничений в связи с неблагоприятным воздействием их на плод (левомицетиновый, тетрациклиновый ряд, стрептомицин, сульфаниламиды и др.). Предпочтительнее такие лекарства, как ампицилин, цепорин, нетилмецин, эритромицин.

Ампицилин – выпускается в таблетках, капсулах или порошках белого цвета со специфическим запахом для приготовления суспензий. Порошок можно принимать внутрь, просто запивая водой, в сутки – 2-3г, разделённых на 4-6 приёмов. Продолжительность лечения составляет от 5 дней до 3 недель. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам. При печёночной недостаточности терапия проводится под контролем работы органа. Возможна побочная реакция, проявляющаяся аллергией.

Эффективным является одновременное назначение противомикробных препаратов (5-НОК), а также спазмолитики (баралгин, но-шпа), противоаллергические средства (диазолин, тавегил, супрастин), седативные настойки (пустырник, валериана).

5-НОК – оранжевые таблетки в оболочке. Принимаются до или после еды по 0,1-0,2г 4 раза в сутки. Лечение проводится двухнедельными курсами, после чего делается перерыв. Побочные реакции возможны в таких проявлениях как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, крапивница. Моча окрашивается в ярко-жёлтый цвет. Противопоказан при аллергиях на его компоненты, с нарушениями в работе печени и почек. Исследований влияния на беременных и плод не проводилось, поэтому необходимость назначения определяет врач.

Гепатит А требует лечения в случае выраженной интоксикации. При его лечении у беременных применяют солевые растворы, 5% раствор глюкозы, альбумин, повидон, регидрон. Терапию других видов гепатитов во время вынашивания ребёнка не проводят.

Регидрон – восстанавливает водно-щелочное равновесие. Готовится препарат путём растворения пакетика, в котором расфасовано вещество, в литре кипячёной воды. Часовая доза – 10мл на килограмм веса человека. При соблюдении инструкции побочных реакций не возникает. Противопоказан диабетикам, людям с почечной и печёночной недостаточностью, с высоким артериальным давлением.

Для беременных показаны гепатопротекторы растительного происхождения (карсил, дарсил, силибин, силимар, фосфонциале, гепабене), эссенциальные фосфолипиды (гепафорте, фосфолип, энерлив, эссенциале), на основе аминокислот (глутаргин, паржин, гептрал) и др.

Фосфолип – форма выпуска – капсулы в блистере; принимают 2 капсулы трижды в день во время еды, запивая большим количеством воды и не разжёвывая. Противопоказаниями являются внутрипечёночный холестаз – нарушение оттока желчи из печени, гиперчувствительность на компоненты препарата. Возможны побочные действия в виде нарушений процессов пищеварения, аллергических высыпаний.

Немаловажную роль отводят при беременности витаминам, особенно при наличии различных патологических процессов. Так, анемия устраняется с помощью фолиевой кислоты, витаминов В12, препаратов железа. После инфекционных патологий печени для восстановления организма назначают поливитамины. При пиелонефрите и инфекциях мочевыводящих путей принимают витамины группы В, С, и РР.

Физиотерапевтическое лечение

Во время беременности применяются лишь то физиотерапевтическое лечение, которое не может навредить вынашиванию ребёнка. К таким щадящим процедурам относятся грязе-, водолечение, электрофорез, иглотерапия. В компелексе с другими лечебными мероприятиями, а при лёгком протекании болезни и самостоятельно, физиотерапевтические методы способны поправить здоровье будущей мамы, не навредив малышу.

Народное лечение

Народное лечение предлагает свои рецепты в случае болезней, приводящих к тёмной моче. Существует много рекомендаций, как повысить гемоглобин с помощью продуктов питания и приготовления снадобий. Ежедневное употребление зелёного горошка, творога, говяжей печени, свёклы, яиц, гречки, говядины позволят улучшить анализы крови. Можно прибегнуть к таким рецептам:

на мелкую тёрку натереть свёклу, процедить, дать постоять не меньше часа в холодильнике, чтобы из него вышли вредные летучие вещества, пить в тёплом виде по 2 столовые ложки несколько раз в день маленькими глотками за четверть часа до еды;
выпивать по 3 стакана в день берёзового сока;
с неочищенных яблок сварить компот, пить добавляя мёд.

Помогает восстановить функцию печени картофельный сок, выпитый 2-3 раза в день перед едой. Действенным антивирусным средством является сок лимона (2 шт.) и чеснока (2 шт.). Выжав его и смешав, пить чайную ложку после еды. Помогают решать урологические проблемы настои и чаи из различных трав.

Лечение травами

Для лечения различных инфекций мочевыводящего аппарата применяют такие травы, как пастушья сумка, медвежьи ушки, пол-пола, полевой хвощ, листья черники, корневища пырея и другие. Настои можно готовить из отдельных или компоновать в сборы, например:

черника, ромашка, пастушья сумка;
тысячелистник, череда;
зверобой, толокнянка.

Для лечения печени очень популярна расторопша пятнистая, на её основе изготовлены многие растительные гепатопротекторы. Желчегонными свойствами обладают кукурузные рыльца, спорыш, цикорий, бессмертник песчаный и др.

Повышает гемоглобин морковка, калина, подорожник, черноплодная рябина, шиповник, крапива, зелёные стебли овса.

Гомеопатия

Препараты гомеопатии чаще всего применяются в комплексной терапии с медикаментозными средствами, а целесообразность и безопасность их приёма определяет врач. В случае тёмной мочи у беременных могут быть следующие.

Галстена – оральные капли от прозрачных до светло-жёлтых. В состав входит чертополох, одуванчик, чистотел и другие компоненты. Показана при острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также для восстановления печени после лечения антибиотиками. Доза приёма – 10 капель непосредственно в рот или на ложку воды, перед глотанием подержать во рту. Максимальный эффект достигается за полчаса до еды или через час после. Побочная реакция возможна в виде аллергии, противопоказан для гиперчувствительных людей на составные препарата.

Гепафил – комбинированный препарат в виде сиропа, содержащий папайю, чистотел, восковицу и др. Назначают при инфекционных гепатитах, циррозах и других патологиях печени в качестве гепатопротектора, противовоспалительного и спазмолитического средства. Принимают 4 раза в сутки по 5мг перед употреблением пищи. Побочные действия не выявлены. Противопоказан при особой чувствительности на компоненты.

Меркурид – белые гранулы для лечения воспалений различной этиологии, в том числе пиелонефритов и мочевой ситемы. Активизирует защитные силы организма, устраняет последствия применения антибиотиков. Рекомендовано гранулы держать под языком до их полного растворения (7 штук 3 раза вдень). Препарат с одним предостережением для аллергетиков, других не обнаружено, как и побочных действий.

Для лечения анемий используют арсеник (3-е, 6-е разведения), феррум муриатикум, фосфор, купрум металикум в 6, 12 разведениях каждого, пульсатиллу (D3).

Пульсатилла – действующее вещество из вытяжки травы прострела. Существуют гранулы в различных разведениях: D3, D6, D12, D30, D200. Необходимые дозы определяет гомеопат индивидуально. Гранулы держат под языком до рассасывания. При лечении очень редко наблюдалась аллергия. Противопоказан с гиперчувствительностью на лютиковые и прострелу. Не назначается мужчинам.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению беременных прибегают в крайних случаях, когда возникает реальная угроза жизни женщины. В урологии это может быть необходимость провести декапсуляцию почки, нефростомию – отвод мочи из почки с помощью дренажа, нефрэктомию – удаление почки. Камни в желчном пузыре, спровоцировавшие приступ, также могут привести к оперативному вмешательству.

Профилактика

К числу профилактических мер, предупреждающих такой симптом как тёмная моча, относится здоровый образ жизни: правильное питание, умеренная физическая нагрузка, много свежего воздуха и витаминов. Наличие же патологий – повод не заниматься самолечением, а довериться врачам.

Беременная женщина наблюдает постоянные изменения в своём организме - тело меняется, метаболические процессы перестраиваются. Цвет мочи может стать значительно темнее или светлее. Главное - не паниковать, и спокойно разобраться в том, почему это происходит.

Меняется ли цвет мочи при беременности?

У любого человека, вне зависимости от пола, положения и возраста меняется цвет мочи. Утром она может быть темнее, днём светлее и т. д. Кровь постоянно обновляется, и в результате распада пигментов гемоглобина высвобождаются частицы уробилина и урохрома - именно они дают моче цвет.

Справка! Нормой считаются все оттенки жёлтого, от почти прозрачного до горчичного.

Естественно, и у беременных женщин моча естественным образом меняет цвет, но так как организм во время вынашивания плода работает на пределе своих возможностей, эти изменения становятся более очевидны.

Причины изменения цвета

Во время беременности изменяется гормональный фон и метаболические процессы начинают протекать по-другому - это не может не отразиться на оттенке мочи. Кроме прочего, на цвет урины влияет:

Количество потребляемой жидкости. Чем больше пьёт женщина, тем прозрачнее цвет её урины.
Токсикоз. Постоянная тошнота, на фоне которой возникает рвота, и подавленный аппетит приводят к обезвоживанию организма, на фоне которого моча становится более концентрированной.
Употребление красящих продуктов. Свёкла, гранат, морковь, цитрусовые влияют на цвет выделяемой жидкости вне зависимости от пола человека.
Пищевые добавки. Поливитамины и фолиевая кислота делают цвет мочи более ярким и насыщенным.
Метаболизм плода. Ребёнок в утробе постоянно развивается, и продукты метаболизма выводятся в материнскую кровь, а затем и в урину.
Повышенное артериальное давление. Гипертония - это состояние, которое сильно отражается на самочувствии будущей матери. Как правило, если убрать первопричину гипертонии, цвет мочи нормализуется.
Поражения мочевыделительной системы. Оттенок мочи зависит от того, какой конкретно орган поражён. В одних случаях может появиться краснота (примесь крови) в других мутный осадок (гной).
Гестоз. Заболевание чаще всего проявляется в третьем триместре. Изменение цвета мочи сопровождается отёчностью конечностей и скачками артериального давления.

Важно! Если вы подозреваете у себя гестоз - незамедлительно обратитесь к врачу! Это заболевание может отразиться на состоянии плода.

О чём говорит цвет мочи:

В некоторых случаях цвет мочи может дать предположительные сведения о том, что происходит с организмом будущей матери.

- ярко-жёлтый цвет

Ярко-жёлтый или даже оранжевый цвет урины в большинстве случаев является следствием приёма поливитаминов или фолиевой кислоты.

Справка! Фолиевая кислота - это витамин B9, который необходим плоду в период формирования жизненно важных органов.

Как правило, фолиевая кислота не усваивается организмом полностью, и часть вещества выводится почками вместе с уриной.

Кроме того, дать такой цвет моче могут:

препараты нитрофураны;
пищевые красители;
морковь и её производные

- темно-жёлтый цвет

Тёмная, концентрированная моча - это частый спутник обезвоживания на фоне токсикоза. Приступы рвоты, отказ от пищи и воды приводят к тому, что организм беременной женщины переживает лёгкую степень дегидратации.

Кроме того, обезвоживание может произойти из-за проживания в слишком жарком или сухом климате.

В третьем триместре тёмная моча может быть признаком гестоза - опасного патологического состояния, требующего незамедлительного врачебного вмешательства.

Обратите внимание! Помните о том, что ночью концентрация урины в мочевом пузыре увеличивается, и поэтому с утра выделяемая жидкость несколько темнее, чем в любое другое время суток.

- розовый цвет или красноватый оттенок

Моча может стать розоватой или даже красной, если в неё попадёт кровь. Это может произойти на фоне следующих заболеваний:

Цистит - сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болью и жжением в уретре.
Гестационный пиелонефрит - вызывает жар, боль в пояснице и животе, а также частое и болезненное мочеиспускание. Урина приобретает цвет «мясных отходов».
Гломерулонефрит - встречается у беременных довольно часто. Сопровождается отёчностью лица, особенно в утреннее время

Иногда краснота может быть обусловлена совсем безобидными причинами, например, употреблением граната, вишни или свёклы.

- коричневатый, зеленовато-бурый цвет

Моча цвета зелёного чая или светлого пива говорит о том, что печень и жёлчный пузырь беременной женщины переживают колоссальные нагрузки из-за вывода продуктов метаболизма зародыша.

Кроме прочего, коричневатая моча может свидетельствовать о наличии вирусного гепатита или холецистита.

- мутная моча

Как при цистите, так и при уретрите, моча теряет свою естественную прозрачность и становится мутной с примесью хлопьев. Оба этих недуга сказываются на самочувствии беременной женщины и требуют врачебного вмешательства.

- светло-жёлтый цвет

Светлая, почти прозрачная моча - признак того, что её концентрация очень низкая. Этот симптом проявляется у женщин, которые употребляют в течение дня много жидкости или принимают мочегонные препараты (их часто назначают для лечения гестоза).

Чересчур светлая моча может быть свидетельством развития гестационного диабета или почечной недостаточности.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Психологическое здоровье беременной женщины не менее важно для формирования плода, чем физическое. Поэтому при обнаружении мочи необычного цвета лучше обратиться к врачу при первой возможности, дабы развеять все мрачные сомнения.

Расскажите доктору о том какие продукты вы ели в последнее время, какие поливитамины пропивали и когда вы впервые заметили изменения цвета мочи.

Важно! Если помутнение мочи сопровождается какими-либо ещё неприятными симптомами - обязательно расскажите об этом врачу. Это поможет специалисту поставить верный диагноз.

Чаще всего повода для беспокойства нет - как уже было сказано ранее, цвет мочи во время беременности изменяется по вполне объяснимым физиологическим причинам. Вы можете понаблюдать за цветом урины в течение нескольких дней, чтобы отметить, что влияет на его изменение. Однако, тянуть с визитом к врачу нельзя, если:

Моча стала очень мутной. В ней появились включения в виде хлопьев, гноя, или кровавых сгустков.
Урина стала тёмно-коричневой. Появились все симптомы, характерные для патологий печени.
Мочеиспускания причиняют боль и дискомфорт, появилась отёчность тела, поднялся жар.
Цвет мочи резко поменялся без видимых на то причин.

Вынашивание ребёнка - это ответственная задача для будущей матери. Она просто не вправе игнорировать сигналы и реакции своего организма.

Если у вас закрадываются подозрения о развитии какого-либо недуга - обязательно сообщите об этом гинекологу, чтобы тот при необходимости направил вас к нужному специалисту. Так вы сможете вовремя избавиться от прогрессирующего недуга.

Для вынесения точного диагноза врач может дать направление на сдачу следующие медицинские мероприятия и анализы:

ультразвуковое исследование брюшной полости и почек;
общий анализ мочи;
анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
общий анализ крови;
биохимический анализ крови на мочевину, креатинин, билирубин и антитела к эритроцитам.

Данные, полученные в результате исследования, помогут врачу увидеть полную клиническую картину, поставить точный диагноз и назначить необходимые лечебные мероприятия.

Влияние цвета мочи на пол ребёнка

Существует теория, согласно которой цвет мочи во время беременности может указать на пол будущего ребёнка. Если выделяемая жидкость становится тёмной - значит, родиться мальчик, если светлой - девочка.

Условно, это можно объяснить тем, что мужские гормоны зародыша влияют на организм будущей матери, а это, в свою очередь, сказывается на оттенке урины. Стоит учитывать, что эти сведения получены в результате наблюдений и не имеют под собой научного обоснования, поэтому не стоит относиться к этому слишком серьёзно.

Справка! С 16 - 18 недели пол будущего ребёнка можно определить при помощи ультразвукового исследования.

Желание заглянуть за завесу тайны и узнать, кто родится - мальчик или девочка, вполне объяснимо. Раньше женщины ориентировались в основном по приметам, некоторые из которых весьма забавны:

Форма живота. Если живот круглый и аккуратный, как арбуз, значит, родится девочка. Если вытянутый и овальный как дыня, значит, на свет появится мальчик.
Внешние изменения. Если кожа становится раздражённой, отёчной и воспалённой, а волосы ломкими, сухими и начинают выпадать, значит, будущая дочь отбирает мамину красоту. Если же, наоборот, на лице появляется свежий румянец, а волосы становятся густыми и блестящими - сын делает маму красивой.
Вкусовые предпочтения. Будущие мамы девочек не могут жить без сладкого и фруктов. Если же женщина вынашивает под сердцем мальчика ей хочется солёного и мясного.
Первые шевеления. Девочка начинает толкаться с левой стороны, мальчик - с правой.

Всё вышеперечисленное, не больше, чем совпадения, поэтому относитесь к этому как к занятному гаданию перед возможностью узнать правду на УЗИ.

Заключение

Во время беременности крайне важно регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы. Цвет мочи - это индикатор того, что в организме происходят изменения, а какие они - положительные, нейтральные или отрицательные - сказать может только врач.

Специально для - Елена Кичак

Цвету мочи беременные женщины уделяют особое внимание. В народе считается, что по этому признаку можно определить пол ребенка на ранних сроках. Так ли это и каким должен быть цвет выделяемой почками жидкости у будущих мам, мы расскажем в этой статье.

Почему моча меняет цвет?

Цвет мочи с наступлением «интересного» положения меняется. И на это есть множество причин.

Организм беременной претерпевает масштабные «перестройки», все органы и системы женщины начинают работать в другом режиме. Многие из них переходят в режим «экономии», чтобы сохранить как можно больше энергии и полезных веществ для растущего под сердцем у женщины малыша.

Изменяется гормональный фон, несколько иным становится сам состав урины, по-другому протекают метаболические процессы в организме. Все это не может не отразиться на оттенке мочи.

Поскольку анализ выделяемой жидкости является самым частым, его делают перед каждым посещением доктора, то женщины обращают внимание и то, что цвет жидкости крайне нестабилен - каждый раз он разный.

На цвет мочи влияет многое:

Наличие токсикоза . Тошнота , отсутствие аппетита приводят к умеренному обезвоживанию. Из-за этого урина становится более концентрированной, яркой.
Питьевой режим. Если беременность выпадает на жаркие летние месяцы, когда потери жидкости с потом выше, если женщина выпивает мало воды, урина опять же становится более концентрированной. А если женщина пьет много, то цвет выделяемой жидкости становится менее насыщенным.

Некоторые лекарственные средства. Многие препараты могут менять цвет мочи - антигистаминные средства, препараты кальция, витамины. Рекомендованная всем будущим мамам фолиевая кислота, кстати, тоже делает цвет урины более ярким.
Пища. Если женщина в «интересном» положении испытывает пристрастие к свекле, моркови, гранату, чесноку, то изменение цвета мочи - совершенно естественное следствие употребления в пищу этих продуктов. Свекла, к примеру, делает урину красной, а морковь - ярко-оранжевой.
Метаболизм малыша. Продукты метаболизма ребенка выводятся через пуповину и плаценту в материнскую кровь, а оттуда - в урину. Поэтому цвет мочи при беременности и меняется.

Гестоз. Во втором и третьем триместре изменение цвета выделяемой почками жидкости может быть косвенным признаком гестоза. Если новый оттенок урины сопровождается отеками, нестабильностью артериального давления , женщине нужна квалифицированная медицинская помощь.
Гипертония. Повышенное давление тоже изменяет оттенок выделяемой жидкости. В этом случае нужно обязательно найти причину повышения давления, коррекция этого показателя поможет нормализовать цвет и оттенок.
Заболевания почек, мочеточников, уретры. Любые отклонения в функционировании мочевыделительной системы обязательно отражаются на цвете мочи. Оттенок урины в этом случае зависит от конкретного заболевания. При одних патологиях в моче появляется кровь, при других - осадок, гной.

Окрас зависит от целой совокупности разных факторов:

метаболизма женщины - скорости протекания обменных процессов в ее организме;
наличия вирусных или других инфекционных заболеваний;
нормальной работы печени, желчного пузыря;
возможных заболеваний крови.

Нормы

Цвет мочи определяется при проведении общего анализа. Этому показателю диагносты уделяют особое внимание. Для оценки цвета существует специальная цветовая шкала, напоминающая палитру графического дизайнера. Цвет зависит от прозрачности, консистенции растворенных веществ и интенсивности окраски.

Цвет урине придают специальные пигменты - урохром, уроэритрин, урозеин, стеркобилин. Все эти пигменты в разных количествах дают широкую гамму желтых оттенков.

Чтобы правильно оценить оттенок выделяемой жидкости, важно предоставить в лабораторию утреннюю порцию мочи, ведь она считается самой концентрированной. К тому же доставить ее следует максимально быстро - не позднее, чем через 2 часа после сбора. В противном случае результаты анализы не будут достоверными.

В жидкости, которая более 2 часов находилась в баночке, начинаются процессы брожения и распада растворенных веществ, распадаются на мелкие фрагменты и окрашивающие урину пигменты, что искажает цвет и не дает возможности лаборанту получить правдивые и информативные результаты исследования.

Понятие «норма» применительно к окрасу мочи - довольно размытое понятие. Норма у каждого человека своя. Чтобы сказать, нормальный ли у него цвет, нужно учесть, какой образ жизни он ведет, чем питается, какие медикаменты принимает.

Если говорить в целом, то для беременных нормальной мочой считается жидкость светлого желтого оттенка - соломенного. Более насыщенная желтая - тоже вариант нормы. Иногда нормальной будет и красноватая, и розовая урина. А вот грязно-бурые, зеленоватые, мутные оттенки, урина с хлопьями белого цвета в диапазон норм никак не вписывается.

О чем говорит цвет мочи?

При изменении оттенка урины женщину всегда интересует, какие причины могли стать поводом для этого. Наиболее точный ответ может дать лабораторная диагностика, которая позволяет оценить не только цвет и прозрачность, но и основные количественные показатели, содержание солей и других веществ. Мы же расскажем о самых частых вариантах окраса выделяемой жидкости.

Красная

Красная или бордовая жидкость в норме может быть только после приема в пищу борща, свекольного салата, блюд с красными пищевыми красителями. Если подобной пищи в рационе будущей мамы накануне сбора анализа не было, то красный цвет - очень тревожный признак, свидетельствующий о наличии в моче крови.

Эритроциты в выделяемой жидкости могут появиться из-за механической травмы мочевых путей, например, «песком» или «камнем» при мочекаменной болезни, которая достаточно распространена среди беременных.

Красная урина может говорить о развитии опухоли в организме, воспалением и травмами почек, мочеточников, уретры, половых органов.

Наиболее часто у беременных моча краснеет из-за оксолатов, которые, будучи спрессованными в камни, имеют острые неровные края, при прохождении по мочевым путям они ранят слизистые оболочки, и в урину попадает большое количество эритроцитов.

Состояние может сопровождаться почечными коликами, а может протекать совершенно бессимптомно, когда, кроме красной мочи, других признаков нарушений не будет. Иногда кровь в урине образует сгустки, которые мешают проходимости мочеточников. Появляются симптомы задержки мочеиспускания, после задержки жидкость становится красной.

Эритроциты в моче придают ей различные по интенсивности красные оттенки. Если же урина имеет красно-коричневый, грязноватый оттенок, то речь, скорее всего, идет о присутствии в выделяемой жидкости миоглобина. Это может говорить о травме мышечных тканей мочевыделительной системы, о последствиях синдрома длительного сдавления отдельных ее частей.

Красная урина - повод посетить врача-нефролога. Чаще всего с появлением такого симптома связаны такие заболевания, как гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.

Важно оценивать и дополнительные симптомы - отеки, боль при мочеиспускании, резь в начале и в конце мочеиспускания, повышение температуры, боли в области поясницы, внизу живота.

Даже если температура нормальная и боли отсутствуют, появление эритроцитов в выделяемой почками жидкости требует обязательной диагностики, направленной на установление истинной причины.

Оранжевая

Насыщенный оранжевый цвет выделяемой жидкости придают два типа пигментов – урохром и уробилиноген. В большом количестве из крови они выделяются тогда, когда женщина добавляет в свой рацион морковь и морковный сок, апельсины, а также консервы с достаточно большим содержанием разных консервантов.

Если такой пищи в рационе накануне не было, то яркий цвет может быть связан с дегидратацией организма. Некоторые женщины, чтобы избежать отеков и избыточной прибавки веса к очередному приему у врача «готовятся» разгрузочными днями и снижением количества потребляемой жидкости.

В результате малого количества питья, особенно летом, происходит обезвоживание, урина становится ярко-оранжевой из-за увеличения удельного веса растворенных в ней веществ.

С таким явлением, как моча оранжевого цвета, могут столкнуться будущие мамы, которые любят посещать бани и сауны. Некоторые даже в период вынашивания ребенка не могут расстаться с этой привычкой. Повышенное потоотделение тоже снижает количество мочи и делает ее концентрированной.

Оранжевой становится урина при приеме поливитаминов, особенно с увеличенным содержанием витаминов группы В. В начале беременности ярко-желтая и оранжевая моча сопровождает прием фолиевой кислоты, которую рекомендуют пить всем будущим мамам в первом триместре во избежание дефектов нервной трубки плода.

При нарушении работы печени или желчного пузыря урина может стать оранжевой из-за билирубина в крови. Этот пигмент, образующийся при распаде некоторых белков, например, гемоглобина, может вырабатываться в большом количестве и при некоторых заболеваниях крови.

Жидкость при повышенном билирубине имеет насыщенный янтарный цвет. Если баночку с материалом для проведения лабораторной диагностики потрясти, образуется незначительное количество пены, которая тоже имеет желтый цвет.

Бесцветная, белая

Под бесцветной обычно понимают мочу, лишенную окраса вообще или имеющую белый цвет. Похожей на молоко урина становится при попадании в выделяемую жидкость лимфы. Такое становится возможным из-за некоторых патологий почек и мочевого пузыря.

На позднем сроке беременности проток лимфы может быть сдавлен сильно увеличившейся в размерах маткой, что тоже может привести к проникновению в мочу лимфы.

Белой и неоднородной жидкость может стать при внутреннем гнойнике почки. Это случается нечасто, но состояние считается достаточно опасным. Женщине нужна срочная медицинская помощь.

Прозрачная, практически лишенная пигментов моча может наблюдаться у будущих мам, которые накануне сбора жидкости для анализа выпили много жидкости. И это, пожалуй, единственная физиологическая причина. Остальные - это признаки заболеваний. Бесцветной урина становится при сахарном диабете, в том числе и при гестационном диабете беременных, при почечной недостаточности.

Коричневая

Темная моча может говорить о сильном обезвоживании. Обычно цвет ее становится нормальным после оптимизации питьевого режима. Коричневая урина наблюдается у будущих мам, страдающих запорами и борющихся с ними слабительными чаями. Именно поэтому лучше пользоваться ректальными свечами, они эффективно расслабляют кишечник, не оказывая при этом никакого влияния на оттенок мочи.

Коричневой урина становится после приема в пищу большого количества чеснока, после приема препаратов с повышенным содержанием витаминов группы В. Большая доза аскорбиновой кислоты и препаратов железа тоже может вызвать изменение оттенка на коричневый.

Среди патологических причин не последнее место отводится таким опасным заболеваниям, как гепатиты В и С, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы в печени, нарушения работы поджелудочной. Такая жидкость может сопровождать заболевания крови, связанные с интенсивным и быстрым распадом эритроцитов.

Темный оттенок свойственен женщинам, которые получили токсическое отравление, например, парами ртути. Коричневой урина становится у будущих мам при инфекционном поражении мочевыводящих путей.

Розовая

Розовая выделяемая жидкость, хоть и выглядит несколько пугающе, чаще всего не говорит о чем-то патологическом. В большинстве случаев урина розовеет, если будущая мама накануне ела вишню или ежевику, мясные консервы, пила лимонад или употребляла в пищу конфеты-леденцы с красным пищевым красителем.

Моча становится розовой после употребления такого препарата, как «Ибупрофен», а также лекарств, которые имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Если розовый цвет в течение нескольких часов сменяется на нормальный желтый любого его оттенка, причин для беспокойства нет.

Если же прослеживается тенденция к изменению окраса урины на более яркий, красноватый оттенок, следует обратить внимание на состояние и функционирование почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Если у беременной по утрам отекает лицо, руки, ноги, если она чаще обычного начинает ходить в туалет по малой нужде, если у нее поднимается артериальное давление, а сама жидкость приобретает неприятный резкий запах, следует незамедлительно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и с результатами этого обследования отправиться на прием к врачу-нефрологу.

Зеленая и сине-зеленая

Все оттенки зеленого свойственны примесям гноя. Обычно такие процессы незамеченными не остаются, помимо жидкости аномального оттенка, у женщины имеются все признаки гнойного воспаления органов мочеполовой системы - высокая температура, выраженный болевой синдром, отеки. Жидкость сине-зеленого цвета говорит о заражении синегнойной палочкой.

Голубая

Моча небесного цвета - явление очень редкое, но и такое случается. В столь необычный цвет урину могут окрашивать некоторые лекарственные средства, например, «Фенацетин», некоторые витаминные комплексы, а также антибиотики - тетрациклины, если они по каким-то показаниям прописаны беременной женщине, страдающей диабетом.

Достаточно редко встречается такое нарушение метаболизма, как избыточное накопление белка-триптофана. Если у будущей матери имеется такая патология, то накоплению белка , окрашивающего урину в голубой, будет способствовать прием в пищу индюшатины, курятины, рыбы и морепродуктов.

Определение пола

Вопрос, который интересует многих беременных в начале срока вынашивания, когда практически нет другой возможности выяснить пол малыша, – влияет ли пол на цвет урины. На форумах будущих мам эти вопросы обсуждаются часто. Народная молва гласит, что яркий цвет - это признак вынашивания сына, а бледная, почти бесцветная моча может указывать на то, что в утробе растет девочка.

С точки зрения медицины, эти утверждения не имеют никакого смысла. Нет ни одного разумного объяснения в пользу такой диагностики пола, ведь, как мы уже выяснили, цвет жидкости, выделяемой почками, формируется под влиянием совсем других факторов.

Но в качестве забавного гадания, такой метод вполне подойдет, как и определение пола по таблицам крови, по китайской таблице и колебаниям обручального кольца на нитке над животом. Точность диагностики пола по цвету урины составляет ровно 50% , поскольку варианта только два.

Что делать при изменении цвета?

При изменении окраса урины не стоит впадать в панику. Если самочувствие будущей мамы хорошее, и нет никаких жалоб, то можно 1-2 дня понаблюдать за изменениями цветовой гаммы в динамике. Если все стабилизируется, специально обращаться к врачу нет необходимости.

Если перемены приобрели стойкий характер и никак не связаны с питанием, количеством выпиваемой жидкости, приемом медикаментов и витаминов, то консультация врача для беременной женщины обязательна.

Затягивать с обращением не стоит. Многие болезни, в том числе инфекционные, могут иметь «смазанное» или скрытое начало, а потому важно быстро и точно обнаружить их и начать своевременное лечение. Перед внеплановым посещением гинеколога обязательно сдайте мочу на анализ, соблюдая все правила сбора такого анализа.

Отклонения от норм станут очевидными уже после того, как доктор получит результаты лабораторного исследования. Обязательно следует рассказать доктору, что вы ели и пили накануне, какие лекарственные препараты принимали за последние несколько суток. УЗИ почек и мочевого пузыря дополнят картину. Большинство заболеваний, которые вызывают изменения оттенка урины, успешно лечатся при своевременном выявлении даже в период беременности.

Некоторые недуги проходят самостоятельно, после того, как женщина родит, ведь беременность сама по себе – достаточно веская причина для того чтобы моча удивляла самыми разными оттенками.

О чем говорит цвет мочи и каким он должен быть в норме? Об этом и не только смотрите в следующем видео.

Во время беременности в организме женщины происходят постоянные изменения в связи с вынашиванием ребенка. Они обусловлены влиянием половых гормонов на системы тела. Отмечается перегрузка многих органов.

Наиболее уязвимыми являются почки, так как они вынуждены фильтровать кровь двух организмов и выводить все токсины полностью, чтобы на плод не оказывалось тератогенное влияние. Также увеличенная матка сдавливает почки, нарушая их кровоснабжение, что может вызвать нарушение их функции.

Поэтому во время беременности крайне важно следить за их состоянием, регулярно сдавать анализы и контролировать цвет и количество мочи – это важнейший показатель нормального функционирования нефронов.

Физиологические изменения мочи

У здоровой беременной женщины моча имеет светлый цвет, желтый или соломенный. Запах не изменяется, не является неприятным. В моче не должно быть никаких патологических примесей, вроде сгустков или хлопьев. Появление чего-либо необычного в пробе мочи должно насторожить женщину и вынудить ее обратиться к врачу.

Нормальный запах моче придают неорганические вещества, которые выводятся из организма. К ним относятся мочевина, креатинин и креатин. Это продукты метаболизма в клетках.

Цвет мочи зависит от мочевых пигментов, основной из них это урохром. Возможно незначительное содержание стеркобилиногена, это одна из форм печеночных пигментов. Билирубина, как прямого, так и непрямого, в моче быть не должно.

Цвет мочи может измениться не только из-за развивающейся патологии, но и по физиологическим причинам:

Розовый или красновато-лиловый цвет может образоваться из-за употребления продуктов, которые содержат красильные вещества – свеклы, клубники, смородины, ежевики, вишни или красной черешни. Соки — гранатовый или вишневый — тоже могут изменить окраску мочи. Некоторые лекарственные препараты, такие как Амидопирин или Аспирин, выводятся почками и при соединении с солями, растворенными в ней, изменяют цвет биологической жидкости.
Коричневая моча появляется после принятого накануне активированного угля, или препаратов, его содержащих.
Зеленоватый оттенок может придать такое растение, как ревень. Из него часто делают компоты, которые являются природным слабительным, но многие не знают о способности этого растения окрашивать мочу
Ярко-желтый или оранжевый цвет появляется при приеме витаминных препаратов, особенно тех, которые содержат большое количество каротина. Фолиева кислота окрашивает мочу в лимонный цвет, а препараты нитрофурановой группы – в рыжеватый. Стоит помнить о возможности такого окрашивания из-за чрезмерного потребления моркови и морковного сока. В них содержится ретинол, который не может накапливаться в организме. Если его поступает в избытке, то выводиться он будет почками. При прохождении через мочевые пути он и меняет цвет мочи.

Цвет может быть также зеленым или синим, если беременная девушка употребляла продукты с пищевыми красителями, такие как пирожные с цветной глазурью.

Потемнение мочи при разных патологиях

Моча темного цвета может насторожить беременную. Зачастую это происходит из-за обезвоживания организма, из-за этого возникает чрезмерное концентрирование солей и пигментов. Это приводит к насыщению цвета мочи. Обезвоживанию предшествуют несколько причин: жаркая погода, недостаточное потребление воды или усиленное выделение пота.

Многих беременных беспокоит вопрос, меняется ли цвет мочи при беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что многие женщины замечают это в первом триместре. Гинекологи дают ответ на вопрос, какого цвета моча у беременных на ранних сроках – она темнее, чем обычно. Это связано с тем, что во время токсикоза организм теряет воду и моча концентрируется. Также стоит отметить то, что по утрам моча всегда темнее, так как соли ночью накапливаются в почечной ткани.

Однако если моча имеет коричневый цвет, который может выглядеть как темное пиво, это может свидетельствовать о серьезной патологии. В первую очередь это является проявлением болезни печени и желчных протоков. К этим заболеваниям относятся: вирусные и токсические гепатиты, холецистит, желчекаменная болезнь или даже цирроз. Стоит срочно идти к врачу, если к потемнению мочи добавляются такие симптомы, как:

изменение цвета кожных покровов, слизистых оболочек и склер на желтый;
нестерпимый зуд кожи, который вызван накоплением в слое дермы продуктов распада билирубина;
изменение окраски кала на светлую;
изменение эмоционального фона – чрезмерная раздражительность может сменяться плаксивостью или апатией;
инверсия сна – это нарушение суточного биоритма, при котором днем хочется спать, а ночью развивается бессонница.

На эти симптомы стоит обратить внимание потому, что вирусные гепатиты очень тяжело переносятся матерью и плодом. Особенно опасен в этом плане гепатит Е, так как он приводит к смерти женщины и ребенка в краткие сроки.

Однако может наступить и обратное состояние. Моча может терять цвет, вплоть до становления бесцветной. Это говорит о снижении ее концентрированности вследствие увеличения количества воды. Такое состояние характерно для грозного осложнения – гестационного диабета.

Поэтому при данном состоянии стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.

Другие варианты изменения цвета мочи

Красный цвет мочи может говорить о том, что в нее попали эритроциты. Этому есть разные объяснения. Это может быть связано с поражением разных органов мочеполовой системы, например почек или мочевого пузыря.

Зачастую у беременных развивается такое заболевание, как гестационный пиелонефрит. При этом характерны такие симптомы, как: боли внизу живота и пояснице, учащенное мочеиспускание, отечность. Также может развиться гломерулонефрит, моча при беременности во время этой нозологии приобретает характерный цвет мясных помоев.

При гнойных заболеваниях мочевыводящих путей в осадок мочи могут выпадать хлопья, которые состоят из нитей фибрина и лейкоцитов. Цвет мочи в этих случаях становиться насыщенным. Больные жалуются на частое и болезненное мочеиспускание, а также на повышение температуры до фебрильных цифр.

Зачастую эта клиника характерна для гнойного уретрита или цистита. Они развиваются из-за некорректной гигиены наружных половых органов, поэтому следует всегда тщательно следить за гигиеной, тем более что большинство лекарств беременным противопоказано, а лечить эту патологию без антибиотикотерапии крайне трудно для врача.

Диагностические методы в лаборатории

Для того чтобы выяснить причину изменения цвета мочи, необходимо взять ее на анализ. Для того чтобы получить корректные результаты, необходимо тщательно придерживаться правил сбора мочи. За день до анализа необходимо воздержаться от тяжелого труда, острой и жирной пищи.

Собирать мочу также следует правильно. Это делается утром, после гигиенических процедур. После тщательного просушивания области промежности вход во влагалище рекомендуют закрыть тампоном. В контейнер должна попасть средняя порция мочи, первая и последняя сливаются в унитаз.

Принести контейнер в лабораторию нужно не позднее, чем через 2 часа после сбора, так как могут распасться форменные элементы, содержащиеся в моче, и результат станет недостоверным, что понизит качество диагностики.

В общем анализе мочи определяют:

Цвет – в норме желтый.
Прозрачность .
Плотность или же удельный вес – он должен быть в пределах от 1010 до 1030 г/л.
Форменные элементы – эритроциты и лейкоциты. Их должно быть не больше 3 и 5 соответственно.
Бактерий, белка, глюкозы, кетоновых тел в норме нет .

При выявлении большого количества эритроцитов и лейкоцитов, врач может назначить дополнительный анализ – Нечипоренко. Правила сбора мочи при этом такие же. Этот метод определяет количество форменных элементов в 1 миллилитре. Лейкоцитов должно быть не более двух тысяч, а эритроцитов – не более одной.

Далее в целях диагностики лечащий врач назначает посев мочи на бактерии, для определения возможного возбудителя болезни. Также целесообразно определить количество глюкозы в моче для исключения гестационного диабета.

В качестве дополнительного метода исследования в современной медицине используется ультразвуковая диагностика почек и рентгенография.